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直腸癌預防|一個動作竟能摸出80%的直腸癌!

2020-08-21  易加醫的磊

    2020最新的數據顯示,在眾多體檢項目中,直腸指檢是排名第一的“棄檢”項目,39%的人會主動放棄。

    但這項被肛腸圈戲稱為“一指禪功”的檢查極為重要:

    80%的直腸癌,通過它可以摸到;

    85%的直腸癌誤診原因,是沒有做此檢查;

    漏掉這項檢查的人,很可能錯過揪出4種大病的機會。

    一:直腸指檢,揪出4類大病

    直腸位于盆腔,是大腸的末段,它上連乙狀結腸,下連肛門。直腸的前面有膀胱,男性還有前列腺和精囊腺,女性則有子宮和陰道。

    直腸指檢被醫生們稱為“一指禪功”,它能確定距肛緣7~10厘米的肛門、直腸有無病變,肛腸疾病、前列腺疾病、盆腔腫瘤、骨盆骨折等都可以通過指檢及早發現。

    直腸癌預防|一個動作竟能摸出80%的直腸癌!不愧是醫生們眼中的“一指禪功”

    01:肛腸疾病

    直腸指檢對肛腸疾病的診斷率高達90%,痔瘡、肛周膿腫、肛瘺、低位直腸癌等通過直腸指檢一摸便知。

    值得注意的是,約80%的直腸癌發生在指檢可觸及的范圍,故常在指檢時被發現,但很多人因為害羞放棄指檢,這很可能放過了直腸癌的信號。

    一旦出現排便疼痛、便血、便中有粘液等情況,千萬別拒絕這個“性價比”非常高的小檢查!

    直腸癌預防|一個動作竟能摸出80%的直腸癌!不愧是醫生們眼中的“一指禪功”

    02:前列腺疾病

    前列腺可通過距肛緣4~5厘米的直腸前壁觸及,醫生通過“摸直腸”可了解前列腺的大小、質地、結構以及病人是否有壓痛感等,從而判斷患者是否有前列腺肥大、前列腺炎,甚至可以發現早期前列腺癌。在國內外的一些研究中,直腸指檢對前列腺癌篩查的陽性率達到60.9%-81%。

    03:盆腔腫瘤

    當女性的盆腔腫瘤、盆腔膿腫等病變侵及指檢范圍內的直腸時,醫生通過直腸指檢可協助婦科疾病診斷。

    04:骨盆骨折

    對于一些骨盆骨折的患者,如果其骶尾部有明顯壓痛,醫生就可以通過直腸指檢“摸”到骨折的斷端,快速發現隱匿的骨折。

    二:這些人千萬不要漏掉指檢

    我國大腸癌發病的一個顯著特點是:約60%的大腸癌長在直腸,其中有60%~75%的直腸癌是在指檢范圍內,即很容易通過直腸指檢早期發現。在直腸指檢可觸及的疾病中,直腸癌可謂最兇猛的。

    數據顯示,晚期結直腸癌患者術后5年生存率僅為7%,而90%以上的早期患者經過手術治療可實現臨床治愈,不需要化療。

    可見,早期發現對提高結直腸癌的治療效果至關重要。

    直腸癌預防|一個動作竟能摸出80%的直腸癌!不愧是醫生們眼中的“一指禪功”

    以下高危人群在體檢時一定不能漏掉直腸指檢:

    40歲以上有兩周肛腸癥狀的人:如無明顯誘因出現大便變細、大便帶血或黏液、腹部固定部位疼痛、大便次數增多、腹瀉與便秘交替等癥狀;

    有大腸癌家族史的直系親屬;

    大腸腺瘤治療后的人群;

    長期患有潰瘍性結腸炎的患者;

    大腸癌手術后的人群;

    50歲以上無癥狀人群。

    此外,肛門疼痛、肛門流膿流液的人也要及時做直腸指檢,這些表現常見于肛裂、肛周膿腫和肛瘺等。

    三:直腸指檢注意4個細節

    直腸指檢,顧名思義就是醫生用一個手指伸進患者的肛門,通過直接觸摸肛管和直腸下端,探查有無異常。

    正常時,食指能順利的伸入肛管內,如果食指通過困難或者不能通過,說明肛門有不同程度的狹窄;如果肛門括約肌過于松弛無力,可能就會有肛門失禁。檢查肛管和直腸的前后壁及其周圍有無腫塊,是直腸指檢最重要的意義所在。

    為了更好地配合醫生并減輕自身不適,直腸指檢需要注意以下問題:

    1. 檢查前飲食清淡,不宜過度食用辛辣、油膩的刺激性食物,以免影響檢查結果;

    2. 檢查前盡量排便一次,以免影響指診效果;

    3. 有肛裂者要提前告知醫生,以免檢查時疼痛加??;

    4. 檢查過程中若出現疼痛或不適需及時告知醫生,以便醫生對疾病進行判斷。

    雖然直腸指檢如此強大,但絕大多數人在體檢時幾乎瘋狂地拒絕了肛門指檢。比如醫生是異性時、覺得不好意思、害怕疼痛、覺得肛門是絕對隱私等等原因。

    其實,做直腸指檢2分鐘就夠了,簡單易行、沒有創傷,而且費用低廉,既衛生又安全,絕不會因為檢查而傳播任何疾病。正確面對直腸指檢這件事,不能因為害羞就丟掉了這么劃算的檢查!

    常常去幫助,總是在安慰,康復之路易加醫與您同行。歡迎下方留言。

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